общее название для болезней, в ходе которых появляются и растут злокачественные новообразования (ЗНО) или, по-другому, злокачественные опухоли.
Современная медицина различает более ста видов таких заболеваний. Рак может поразить любой орган человека. Течение и симптомы отличаются, но общее одно: клетки пораженного органа начинают неконтролируемо делиться и расти. Такой ненормальный рост и называется опухолью.
Еще в древнеегипетских папирусах описывали заболевание с симптомами рака молочное железы. Сейчас это самый распространенный тип злокачественных опухолей среди женщин. В 2015 году в России зарегистрировали более 66 тысяч новых больных с таким диагнозом.
У семи из десяти заболевших рак груди обнаруживают в первой или второй стадии. Такие опухоли поддаются лечению в подавляющем большинстве случаев: в среднем у 93 пациенток из 100.
Узловая форма самая распространенная, ее диагностируют у 80% больных. В этом случае в груди формируется плотный бугорок или узелок, по твердости напоминающий дерево и даже камень. Опухоль может образовывать один узелок (уницентрическая форма) или несколько (мультицентрическая).
Диффузная форма менее распространенная, но более злокачественная. Рак этой формы быстро развивается и дает метастазы. Поражает молочную железу в целом, а не отдельный участок. Грудь отекает, увеличивается, сосуды наполняются кровью, кожа становится похожей на лимонную корку. Заболевание характерно для молодых женщин, встречается у беременных и кормящих грудью.
Болезнь Педжета (рак соска) — наиболее редкая форма: не более пяти из ста больных. Развивается медленно и в основном успешно лечится. Эту форму рака молочной железы иногда ошибочно принимают за псориаз или экзему соска.
7 из 10 больных обнаруживают подозрительные образования в груди самостоятельно, до осмотра врача. В отличие от других онкологических заболеваний, рак молочной железы хорошо поддается самодиагностике.
Осмотр желательно проводить раз в месяц, после окончания менструации. Основные параметры, на которые нужно обратить внимание:
Любое обнаруженное уплотнение — повод записаться к врачу. Скорее всего вы обнаружите аденому (доброкачественную опухоль), но ее тоже нужно лечить.
Внешние отличия доброкачественных и злокачественных новообразований.
Осмотр у маммолога рекомендуют проводить в начале менструального цикла.
Сначала врач осматривает и ощупывает (диагностика методом пальпации) грудь пациентки и соседние области (под мышками, над и под ключицами). Обязательно это делать в двух положениях: когда пациентка стоит и когда лежит.
После этого делают двустороннюю маммографию (рентген молочных желез). На снимках можно обнаружить даже очень маленькие опухоли — около 0,5 мм, — нащупать такие невозможно
Незамедлительно обратитесь к врачу (гинекологу или онкологу), если замечаете у себя эти признаки. Они назначат дополнительное обследование для точной постановки диагноза.
Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем более эффективным будет ее лечение.
План лечения определяется в зависимости от стадии рака, возраста и состояния пациентки. Опухоли первой, второй и большей части третьей стадии чаще всего удаляют. Операцию совмещают с реконструктивной пластикой — восстановлением пораженной груди.
Обычно эти виды лечения дополняют операцию. Они могут проводиться до нее, чтобы уменьшить размер опухоли. Это называется неоадъювантная терапия.
Химио- или радиотерапию могут назначать и после операции (тогда это адъювантная терапия). Так делают, чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы.
Впервые заметила уплотнение в молочной железе в октябре. В ноябре пришла на прием к онкологу в поликлинике по месту жительства. Врач направил Светлану в краевой онкодиспансер.
Здесь Светлане провели маммографию, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов. Сделали биопсию опухоли и подмышечного лимфоузла. Провели общеклиническое обследование.
Поставленный диагноз был подтвержден результатами исследования материалов, полученных при биопсии. «Рак левой молочной железы T2N0M0, стадия IIa».
Тактика дальнейшего ведения выработана на консультативном бюро 23 ноября. Первый этап — операция.
27 ноября выполнена радикальная резекция молочной железы (удаление части молочной железы с опухолью и подмышечными лимфоузлами).
С 22 декабря по 4 апреля проведено 6 курсов химиотерапии. С 28 апреля по 1 июня — курс лучевой терапии.
В результате процесс развития опухоли стабилизирован. После этого, в течение пяти лет, Светлана получала гормонотерапию: пила тамоксифен по 20 мг. в сутки и регулярно приходила на прием к онкологу. За это время признаков прогрессирования заболевания не выявлено. Светлана вернулась к прежней жизни, работает бухгалтером.
Всё необходимое лечение по онкологическому профилю — бесплатное в рамках системы ОМС
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 Ноября 2012 г. №915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Онкология»»