Правила подготовки к диагностическим исследованиям

При себе иметь данные предыдущих исследований, выписок из историй болезни, результаты осмотра врачей-специалистов, диски, снимки (при их наличии).

1. Подготовка к ультразвуковым исследованиям(УЗИ)

1.1. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки), лимфоузлов брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов, забрюшинного пространства, почек, надпочечников.

Исследование проводится натощак (не есть, не пить!). За 3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм, например, дрожжевая выпечка, бобовые, свежие фрукты и ягоды, молочные продукты, сладости, газированные напитки.

При проведении нескольких инструментально-диагностических исследований в один день (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, рентгенологическое исследование желудка), УЗИ проводится первым.

1.2. Подготовка к УЗИ молочной железы.

Ультразвуковое исследование молочной железы проводится обычно на 5-12 день менструального цикла.

Исследование проводится в любой день:

- при выявлении пальпируемого образования молочной железы;
- при деформации, втяжении соска, деформации кожи молочной железы;
- при появлении выраженных болезненных ощущений, отека и покраснений на коже;
- во время беременности, лактации;
- при нарушении менструального цикла, в период стойкой менопаузы.

1.3. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Выполняется при наполненном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3-4 стакана негазированной воды, не мочиться, прийти с полным мочевым пузырем.

1.4. Подготовка к УЗИ предстательной железы.

Трансабдоминальное УЗИ – исследование проводится с наполненным мочевым пузырем. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3-4 стакана негазированной воды, не мочиться, прийти с полным мочевым пузырем.

Трансректальное УЗИ (через прямую кишку) – необходимо проведение очистительной клизмы накануне вечером и утром не позднее, чем за 2 часа до исследования.

1.5. Подготовка к Ультразвуковому исследованию органов малого таза (комплексное) или УЗИ матки и придатков.

Трансабдоминальное УЗИ - исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3-4 стакана негазированной воды, не мочиться, прийти с полным мочевым пузырем.

Трансвагинальное УЗИ (через влагалище) - исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре.

1.6. Подготовка к Ультразвуковому исследованию «Маммология клинический комплект».

Для органов брюшной полости:

Для органов малого таза:

Трансвагинальное УЗИ (через влагалище) - исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре.

1.7. Не требуется подготовка для ультразвуковых исследований следующих анатомических зон:

- щитовидной железы;
- периферических лимфатических узлов (подчелюстные, шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, паховые, бедренные, подколенные);
- слюнных желез;
- плевральной полости;
- органов мошонки;
- мягких тканей;
- мягких тканей языка и дна полости рта;
- дуплексное сканирование вен нижних и верхних конечностей, дуплексное сканирование экстракраниальных брахиоцефальных артерий.

2. Подготовка к функциональным исследованиям

2.1. Подготовка к спирометрии.

Исследование проводится после приёма пищи не менее чем за 2 часа.

Не менее чем за 8 часов до исследования не употреблять кофе и кофеиносодержащие и спиртные напитки, не курить.

Не использовать бронходилататоры короткого действия не менее чем за 6 часов до процедуры (сальбутамол, вентолин, фенотерол, беродуал и т. д.), применение данных препаратов возможно по рекомендации лечащего врача.

Нельзя заниматься активной физической нагрузкой накануне перед исследованием.

При имеющемся заболевании бронхиальная астма - иметь с собой ингалятор.

При наличии трахеостомы – иметь с собой колпачок для закрытия трубки.

При наличии съемных протезов - иметь с собой контейнер.

При проведении нескольких инструментально-диагностических исследований в один день (гастроскопия, бронхоскопия, ларингоскопия) спирометрия проводится первой.

2.2. Подготовка к эхокардиографии (ЭхоКГ).

Специальной подготовки не требуется. Иметь при себе медицинскую документацию (при наличии): предшествующее ЭхоКГ, выписку после оперативного вмешательства на сердце (например: после коронарной ангииографии, стентирования, АКШ, имплантации ЭКС, имплантации механических/биологических клапанов и т.д.).

2.3. Подготовка к ЭКГ.

Специальной подготовки не требуется.

3. Подготовка к эндоскопическим исследованиям.

Пациент, являясь на эндоскопическое исследование или операцию, должен иметь с собой результаты предыдущих исследований, выписок из историй болезни, рентгеновские снимки, снимки КТ, МРТ (для бронхоскопии - обязательно!).

3.1. Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС):

Исследование производится натощак (не есть, не пить)!

Последний прием пищи накануне не позднее 18:00ч (в случае проведения процедуры в первой половине дня). Если ЭГДС во второй половине дня, утром допустим очень лёгкий завтрак (например, нежирный йогурт, некрепкий чай), но между ним и началом исследования должно пройти не менее 8 часов.

Необходимую дополнительную подготовку при необходимости назначает врач-эндоскопист, ознакомившись с медицинской документацией пациента и собрав дополнительно жалобы и анамнез.

3.2. Подготовка к колоноскопии.

Подготовка начинается за 3 дня до проведения исследования с соблюдения диеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Качественная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.

Разрешенный рацион питания:

- Белковая пища: яйца, сыр, обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, макароны из твердых сортов пшеницы,
- сахар, мед,
- жидкости: прозрачные бульоны, чай и кофе (можно с молоком);
- безалкогольные неокрашенные напитки, вода.

ИСКЛЮЧИТЬ из рациона на время подготовки: продукты, богатые клетчаткой, растительную пищу:

• овощи, фрукты, ягоды, зелень - в любом виде;
• хлебобулочные изделия;
• крупы, каши, злаковые, бобовые;
• кунжут, орехи, мак, семечки и мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна (хлеб со злаками и семечками, варенье и т.д.);
• морские водоросли, грибы.
• жидкости:
• алкоголь;
• сладкие окрашенные напитки;
• тан, кумыс, квас.

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования. Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Подготовка к колоноскопии проводится препаратами Макрогол 4000 (фортранс), Eziklen (Эзиклен) или Pikoprep (Пикопреп) + Симетикон.

Нужно выбрать один препарат.

Вечером накануне исследования необходимовыпить 500 мл раствора Eziklen (Эзиклен) или 500мл раствора Pikoprep (Пикопреп) с 18:00 до 19:00 или 2 литра раствора препарата макрогол 4000 (Фортранс) с 18:00 до 20:00 (или с 19:00 до 21:00), после которого выпить еще 0.5-1.0 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

Утром в день исследованиявыпить еще 500 мл раствора Eziklen (Эзиклен) или Pikoprep (Пикопреп) или 2 литра раствора препарата макрогол 4000 (Фортранс), в который необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!), Эспумизана, Боботика, или Сабсимплекса, после чего выпить еще 0.5-1.0 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока)

Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:

Время начала исследования (колоноскопия) - Оптимальное время утреннего приема препарата

09.00 - с 4.00 до 5.00

10.00 - с 5.00 до 6.00

11.00 - с 7.00 до 8.00

12:00 - с 8.00 до 9.00

13:00 - с 9.00 до 10.00 и т.д.

Вылить содержимое одного флакона препарата Эзиклен в мерную чашку (идёт в комплекте с препаратом) и долить воды до метки (500 мл). Приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату. Содержимое 1 пакета препарата Фортранс растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

3.3. Подготовка к ректороманоскопии

Исследование производится строго натощак (не есть, не пить)!

Вечером накануне исследования — 3-4 очистительные клизмы (кружкой Эсмарха) — до чистой воды. Утром (не позже 7-00 час) — 2-3 клизмы (кружкой Эсмарха) до чистой воды.

Или 3-4 микроклизмы со слабительным средством за 1-1.5 часа до исследования.

При некоторых заболеваниях и анатомических особенностях (врожденных или приобретенных) прямой кишки Вам может понадобиться индивидуальная дополнительная подготовка. Эту подготовку назначает врач-эндоскопист, ознакомившись с медицинской документацией пациента, архивом рентгенограмм и собрав дополнительно жалобы и анамнез.

3.4. Подготовка к бронхоскопии, ларингоскопии

Исследование производится строго натощак (не есть, не пить)!

Исследование выполняется при наличии рентгеновского исследования органов грудной полости (КТ или рентгенография) и ЭКГ.

4. Подготовка к рентгенологическим исследованиям

4.1. Подготовка к компьютерной томографии (КТ)

Основная подготовка к компьютерной томографии заключается в соблюдении определенной диеты. Из привычного рациона питания исключают продукты, которые могут способствовать активному газообразованию: сдобные изделия; бобы; сырые овощи; газированные напитки.

Для проведения КТ исследования с контрактом необходимо выполнить исследование крови с определением уровня креатина в крови, срок давности исследования – не более 3 недель.

При наличии аллергической реакции на йод в прошлом, необходимо в обязательном порядке проинформировать врача. В случае необходимости врач порекомендует провести аллергическую пробу на йод, содержащемся в контрастном веществе.

Контрастный раствор могут вводить в организм:

- путем внутривенного укола;
- перорально в форме питьевого раствора;
- в виде клизмы;
- с помощью мочевого катетера.

Способ введения йодсодержащего вещества определяет врач-рентгенолог, в зависимости от зоны обследования, показаний, диагностических задач.

Подготовка кКТ брюшной полости, малого тазатребует очищения кишечника. За2–3дня рекомендуется исключить израциона черный хлеб, бобовые, капусту, газированные напитки, молоко, сырые овощи ифрукты, сладости. Также исключают продукты, которые могут вызвать запор: кофе, крепкий чай, конфеты, макароны, шоколад.Разрешены каши наводе, нежирное мясо, яйца, сухари.

Вечером и утром накануне процедуры необходимо принять слабительное средство и сделать очистительную клизму.

Компьютерная томография почек частопроводится сконтрастом, поэтомуподготовка сочетает элементы КТбрюшной полости иКТсконтрастом.

За 2–3дня до КТ почек необходимо соблюдать диету, исключив газообразующие продукты. За4–6часов– голод(неесть, можно пить воду). Утром вденьисследования– легкийзавтрак непозднее чемза6часов до начала.

Подготовка к КТ грудной клетки не требует специальной подготовки. Основное условие - снять тесную одежду, женщинам - бюстгальтер с металлическими косточками. Непосредственно перед процедурой пациент должен устранить металлические предметы, пирсинг, украшения, съемные зубные протезы. О наличии имплантированных устройств, элементов следует предупредить врача. Они не являются противопоказанием к КТ, но могут исказить снимки.

4.2. Подготовка к магнитно-резонансной томографии (МРТ)

В большинстве случаев длительная целенаправленная подготовка пациента к МРТ не требуется. Однако, данное исследование имеет свои противопоказания.

Абсолютные противопоказания к МРТ:

● Наличие искусственных водителей ритма (кардиостимулятора), проведение искусственной вентиляции легких.
● Ферромагнитных клипс на сосудах и внутренних органах (за исключением титана и тантала). Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах.
● Внутренних ушных имплантатов.
● Металлических фрагментов (стружки) в глазах, осколков металла в теле.
● Имплантированного стимулятора спинного мозга.
● Аппарата Илизарова из магнитных материалов.
● Исследование при беременности на любом сроке.
● Наличие больших металлических имплантов, осколков.
● Слуховой аппарат, ушной протез.
● Любой тип внутрисосудистых фильтров, сеток.
● Протез сердечного клапана.
● Протез орбиты/глаза.
● Любой имплантированный ортопедический объект (искусственный сустав, штифт, шуруп, гвоздь, пластина и т.д.).
● Зубные протезы.
● Татуировка на коже на основе ферромагнитных красителей.
● Катетеры в легочной артерии.
● Аппараты для внутриаортальной баллонной контрпульсации.
● Кровоостанавливающие клипсы на сосудах.
● Вес больного более 130-180 кг. (зависит от аппарата).
● Уровень креатинина выше 130-180 мкмоль/л.
● Обхват пациента максимальный в исследуемой области 135-140 см, измерение обхвата производится по наибольшим размерам тела (груди или живота) вместе с опущенными руками, лежа.

Относительные противопоказания к МРТ:

● Клаустрофобия.
● Эпилепсия, шизофрения.
● Крайне тяжелое состояние больного.
● Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.
● Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.
● Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кавафильтра решается после консультации с врачом-рентгенологом.
● печеночная недостаточность, тяжелая анемия, бронхиальная астма, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ 30-59мл/мин).
● наличие в анамнезе нежелательных реакций на введение рентгеноконтрастного вещества.
● в день исследования мазевые аппликации, массаж с кремом.
● Менее 14 дней после биопсии.
● Менее 1 месяц после полостного хирургического вмешательства (в экстренных случаях по согласованию и решению лечащего врача).
● Менее 7 дней после завершения лучевой терапии (по согласованию и решению лечащего врача).
● Прием некоторых препаратов – метформина, бета-блокаторов временно отменяется за 2 суток до исследования по согласованию с лечащим врачом.

При МРТ с контрастированием необходимо провести исследование крови на уровень креатинина - элемента, который может проинформировать о наличии почечной недостаточности. Результаты анализа на креатинин действителен не более трех недель. Контрастное средство при проведении МРТ не содержит йод!!!

Подготовка к МРТ органов брюшной полости.

● За 3 дня до назначенной процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, овощи и фрукты, зелень, ягоды.
● Исследование проводится натощак (не есть, не пить!) - после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов. Следует воздержаться от питья 4-6 часов перед обследованием.
● При повышенном газообразовании рекомендуется принять лекарственный препарат, содержащий действующее вещество симетикон согласно инструкции или активированного угля. За 20-30 минут до процедуры выпить 1 таблетку дротаверина (Но-шпа или аналоги).

Подготовка к МРТ забрюшинного пространства (почки, мочеточники, надпочечники, лимфоузлы)

● В течение суток и в день исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (свежие овощи, фрукты, молочную продукцию, черный хлеб, жареное и т.п.).
● последний прием пищи за 6-8 часов до исследования.
● Желательно перед исследованием опорожнить кишечник естественным путем.
● опорожнить мочевой пузырь за 1,5-2 часа и далее не мочиться, на момент обследования мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным (не большой позыв к мочеиспусканию должен присутствовать).
● принять за 1 час до исследования дротаверин (Но-шпа или аналоги) (2 таблетки по 40 мг) – для уменьшения активности кишечника.
● при метеоризме принять лекарственный препарат, содержащий действующее вещество симетикон (Эспумизан, Мотилегаз, Симеотик и др.) согласно инструкции – для улучшения качества исследования.

Подготовка к МРТ органов малого таза мужчинам

● В течение суток и в день исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (свежие овощи, фрукты, молочную продукцию, черный хлеб, жареное и т.п.);
● последний прием пищи за 3-4 часа до исследования;
● опорожнить кишечник естественным путем, если мучают запоры воспользоваться микроклизмой со слабительным эффектом (например, Микролакс);
● опорожнить мочевой пузырь за 1,5-2 часа и далее не мочиться, на момент обследования мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным (не большой позыв к мочеиспусканию должен присутствовать);
● принять за 2 часа до исследования лекарственный препарат дротаверин (Но-шпа или аналоги) (2 таблетки по 40 мг)– для уменьшения активности кишечника;
● при метеоризме принять лекарственный препарат, содержащий действующее вещество симетикон (Эспумизан, Мотилегаз, Симеотик и др.) согласно инструкции– для улучшения качества исследования.

Подготовка к МРТ органов малого таза женщинам

● исследование рекомендовано проходить с 6 по 12 день менструального цикла, при срочной необходимости – проведение исследования возможно и в другие дни цикла.
● информативность исследования снижается во время менструации
● В течение суток и в день исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (свежие овощи, фрукты, молочную продукцию, черный хлеб, жареное и т.п.);
● последний прием пищи (пить можно) за 6-8 часов до исследования;
● опорожнить кишечник естественным путем, если мучают запоры воспользоваться микроклизмой со слабительным эффектом (например, Микролакс);
● опорожнить мочевой пузырь за 1,5-2 часа и далее не мочиться, на момент обследования мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным (не большой позыв к мочеиспусканию должен присутствовать);
● принять за 2 часа до исследования лекарственный препарат дротаверин (Но-шпа или аналоги) (2 таблетки по 40 мг) или другой спазмолитик – для уменьшения активности кишечника;
● при метеоризме принять эспумизан согласно инструкции – для улучшения качества исследования.

Подготовка к МРТ молочных желез

● Исследование рекомендуется проводить с 6 по 14 день менструального цикла (если цикл сохранен);
● после отмены заместительной гормональной терапии МРТ молочных желез рекомендовано проводить не ранее чем через 6-8 недель;
● после оперативного вмешательства или биопсии МРТ молочных желез рекомендовано проводить не ранее чем через 6 месяцев;
● после лучевой терапии МРТ молочных желез рекомендовано проводить не ранее через 12 месяцев.

При проведении магнитно-резонансной томографии головного мозга, позвоночника, МР-ангиографии, мягких тканей и опорно-двигательного аппарата не требуется подготовительных мероприятий.

На исследование обязательно прибыть за 20 минут до начала, иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к области исследования: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются, диски с данными исследований), заключения УЗИ, КТ. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования. Женщинам не желательно наносить макияж (особенно тушь для ресниц и тени), так как содержащиеся в косметике микрочастицы металлов портят качество снимков. Непосредственно перед исследованием необходимо снять все вещи с металлическими деталями: предметы гардероба, аксессуары, очки, украшения.

4.3 Подготовка к рентгеноскопии

Рентгеноскопия — это исследование в реальном времени, когда врач на экране видит, как движется контрастное вещество (барий) по организму.

Подготовка к рентгеноскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Исследование проводится строго натощак (не есть, не пить!) утром.
С вечера (после 20:00) нельзя ничего есть. Утром перед исследованием нельзя есть, пить, курить (курение вызывает выделение желудочного сока, что мешает барию ровно покрыть стенки желудка), нельзя принимать лекарства и жевать жевательную резинку.

Подготовка к ирригоскопии (рентген толстого кишечника с контрастом)

Это исследование требует самой тщательной очистки кишечника. Диета за 3 дня: строгая бесшлаковая диета. Исключить: овощи, фрукты, зелень, ягоды, черный хлеб, каши (овсяную, перловую), бобовые, молоко. Можно: бульоны, отварное нежирное мясо, рыбу, яйца, сыр, белый хлеб.
Очищение кишечника (накануне исследования): возможно использование специальных аптечных препаратов (например, Фортранс, Лавакол или Эзикле). Выбранный препарат разводится в воде по инструкции (обычно около 3–4 литров) и выпивается порциями во второй половине дня накануне исследования. В результате кишечник должен очиститься до состояния прозрачной воды.
В день исследования: утром легкий завтрак (если исследование во второй половине дня) или натощак (не есть, не пить!) (если утром). Клизмы утром делать уже не нужно, если препарат сработал правильно.

4.4. Подготовка пациентов к исследованиям: ПЭТ/КТ с 18F-DOPA

Адрес: г.Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д.118а.

Телефон: 8(8652)57-77-07

● Подготовка начинается за сутки до проведения исследования с соблюдения диеты.
● Необходимо исключить из рациона за 24 часа до исследования продукты с высоким содержанием углеводов: картофель, рис, хлеб, кукурузу, морковь, крекеры, макароны, свеклу, все фрукты, соки, помидоры, соусы, приправы, искусственные подсластители, кондитерские изделия.
● Рекомендуемые продукты питания: говядина, рыба. курица, свинина, тунец, яйца, овощи (брокколи, спаржа, кабачки, зеленая фасоль), грибы, цветная капуста, сыр, творог без сахара, вода и напитки (негазированная вода, черный кофе, несладкий чай).
● Исключить физические нагрузки.
● Относительными противопоказаниями к назначению или проведению ПЭТ/КТ являются: беременность, почечная недостаточность. Грудное вскармливание необходимо прекратить сроком на 12 часов, а также ограничить контакт между матерью и ребенком в течении 12 часов после процедуры.

В день исследования:

● Исследование выполняется строго натощак (не есть, не пить!), до исследования исключить прием пищи минимум за 6 часов до назначенного времени.
● В день исследования разрешается пить только чистую питьевую воду.
● Не жевать жевательную резинку.
● На исследование Вы должны прийти в теплой, удобной одежде без молний, металлических пуговиц или заклепок и т.д.
● Взять с собой оригиналы следующих документов: документ, удостоверяющий личность (паспорт), СНИЛС, полис ОМС, направление на ПЭТ/КТ, результаты анализа крови на креатинин (срок анализа не позднее 21 суток на момент исследования), глюкозу, онкомаркер Хромогранин А (CgA), при диагнозе рак щитовидной железы дополнительно показатели гормона Кальцитонина в динамике (дооперационный, послеоперационный, последний до проведения ПЭТ-КТ в течении 2-месяцев).
● Для оценки полной картины заболевания и проведенного лечения рекомендуется предоставить копии следующих документов: диски и заключения ранее проведенных исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ и т.д.), иные медицинские документы (выписки из стационара, эпикризы, заключения специалистов), результаты гистологических исследований (при наличии).

Пациентам с сахарным диабетом:

● Получающим инъекции инсулина: в день обследования прием пищи с одновременным введением инсулина должен быть за 4 часа до прихода в отделение. Минимально допустимое время между инъекциями инсулина и введением радиофармпрепарата (РФП) составляет 5 часов.
● При приеме таблетированных форм сахароснижающих препаратов из группы сульфанилмочевины (глибенкламид, манинил и т.п.) необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом о возможности замены либо отмены препаратов данной группы на день исследования.
● Препараты группы бигуанидов (метформин, глюкофаж) и тиазолидиндионов (росиглитазон) следует принимать согласно назначениям лечащего врача. В случае если имеются показания к проведению исследования с внутривенным введением неионного йодсодержащего препарата (контрастное вещество), необходимо заранее проконсультироваться с врачом-эндокринологом о возможном перерыве приема пациентом препаратов группы бигуанидов на 24 часа после исследования.

Основаниями для отказа (переноса сроков) в проведении ПЭТ/КТ являются:

● Непредставление в полном объеме информации и документации (паспорт гражданина РФ, оригинал действующего полиса, СНИЛС, оригинал направления на ПЭТ/КТ, данные предыдущих медицинских исследований, относящихся к данному заболеванию на бумажных и электронных носителях при наличии);
● Наличие противопоказаний для проведения ПЭТ/КТ;
● Несоблюдение пациентом правил внутреннего порядка медицинской организации, подготовки к проведению ПЭТ/КТ;
● Поломка или неисправность лабораторного, медицинского оборудования;
● Иные обстоятельства непреодолимой силы;
● В случае отказа пациенту в проведении ПЭТ/КТ, врач-специалист обязан указать в направлении причину отказа. Запись заверяется подписью и личной печатью врача-специалиста, а также печатью медицинской организации, проводящей ПЭТ/КТ.
● Отказ от запланированного исследования должен быть сделан за 24 часа до исследования.

Как вести себя после исследования:

● Избегать тесных контактов с детьми и беременными женщинами;
● Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров. Потребление алкоголя не имеет преимуществ перед описанным способом снижения лучевой нагрузки;
● Стараться избегать приема в пищу избыточных количеств поваренной соли, соленых блюд, копченостей, маринадов и всего того, что может способствовать задержке жидкости в организме.

5. Подготовка к радионуклидным исследованиям

5.1. Подготовка к сцинтиграфии полипозиционная костей (остеосцинтиграфия)

Специальной подготовки не требуется. Исследование выполняется после опорожнения мочевого пузыря. Желательно предоставить результаты ранее выполненных рентгеновских, магнитно-резонансных методов исследования костей, остеосцинтиграфии (если таковые имеются).

5.2. Подготовка к сцинтиграфии щитовидной железы (тиреосцинтиграфия)

Перед сцинтиграфией следует за 3-4 недели отменить прием препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы: L-тироксин, эутирокс, мерказолил, пропицил, тирозол. За 2 недели до исследования также необходимо придерживаться диеты с низким содержанием йода и исключить все контакты с йодсодержащими веществами. Не следует проводить исследование в течении 3-4 недель после внутривенного введения йодсодержащих контрастных веществ. При себе желательно иметь результаты УЗИ щитовидной железы и анализов крови на гормоны (ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного, АТ к рецепторам ТТГ).

5.3. Сцинтиграфия паращитовидных желез

За 2 недели до исследования необходимо отменить прием препаратов Са и витамина D. Рекомендуется иметь при себе заключение УЗИ шеи, результаты анализов крови на паратиреоидный гормон, общий и ионизированный кальций.

5.4. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография молочной железы (Маммосцинтиграфия)

Специальной подготовки не требуется.

5.5. Ангионефросцинтиграфия

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется пить как можно больше жидкости, не принимать мочегонные препараты в день исследования, опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

6. Подготовка к клинико-лабораторным исследованиям

6.1. Подготовка к исследованию общего анализа крови и биохимического анализа крови

● Взятие крови в плановых случаях проводится натощак (не есть, не пить!).
● Последний прием пищи за 12-16 часов до взятия крови.
● Перед взятием крови можно пить воду.
● Перед взятием крови нельзя пить: чай; кофе; соки; газированные напитки.
● Перед взятием крови по возможности исключить: прием лекарственных препаратов; физические и эмоциональные нагрузки; курение; употребление алкоголя.
● Взятие крови проводится до инструментальных исследований.

6.2. Подготовка пациентов к исследованию общего анализа мочи и исследования мочи методом Нечипоренко

● Перед сбором биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
● Посуда, куда будет собираться моча, должна быть чистой и сухой (лучше всего использовать специальный одноразовый контейнер для сбора мочи с плотно закручивающейся крышкой).
● Для данных видов исследований должна использоваться только первая утренняя порция мочи, собранная сразу после ночного сна.
● В идеале нужно собрать всю первую утреннюю порцию мочи.
● Для исследования мочи по Нечипоренко используется средняя порция мочи, то есть пациенту необходимо выпустить первую порцию мочи в унитаз, затем осуществить сбор средней порции мочи и завершить мочеиспускание в унитаз, убрав ёмкость для сбора мочи.
● За сутки до сбора мочи пациенту следует исключить из питания продукты, окрашивающие мочу (свекла, морковь), минеральную воду, а также исключить приём антибактериальных препаратов, а также поливитамины, мочегонные, обезболивающие, жаропонижающие препараты.
● Для более точного исследования мочи пациент должен доставить контейнер с биоматериалом в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора мочи.
● Мочу нельзя замораживать и оставлять в жарком помещении. До момента доставки мочи в лабораторию лучше хранить её в прохладном, тёмном месте.
● Пациенту важно указать на ёмкости с мочой ФИО, дату и время сбора биоматериала.
● Женщинам не рекомендуется проводить данные исследования во время менструации.
● Накануне сбора мочи также желательно воздержаться от физических нагрузок.

Меню

Меню раздела